Lesionarse en el trabajo puede tener graves consecuencias. Afortunadamente, el sistema de compensación de los trabajadores del Estado de Nueva York garantiza prestaciones médicas por lesiones y enfermedades laborales. El sistema está diseñado para facilitar a los trabajadores el pago de los gastos médicos.
Sin embargo, el proceso de presentar una reclamación puede ser complicado y frustrante. Es posible hacerlo menos difícil aprendiendo qué esperar y cómo un abogado de compensación de trabajadores puede ayudar en cada paso del camino.
¿Qué es la indemnización por accidente laboral?
Todas las empresas de Nueva York están obligadas a contratar un seguro de indemnización por accidentes laborales para los trabajadores que se lesionan o enferman como consecuencia directa de su trabajo. Los empresarios pagan esta cobertura y los empleados no están obligados a contribuir al coste de la indemnización. Por supuesto, no todos los trabajadores son conscientes de las leyes de compensación de los trabajadores, por lo que es fundamental que todos los trabajadores conozcan sus derechos al considerar la presentación de una reclamación de compensación de los trabajadores.
Cualquier atención médica o prestación económica semanal que reciba un trabajador lesionado corre a cargo de la aseguradora del empresario. La Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo es un organismo estatal que tramita las reclamaciones y determina si se reembolsan al lesionado las prestaciones en metálico y/o la atención médica, así como las cantidades percibidas.
Lesiones relacionadas con el trabajo y subvencionabilidad
Es obligación del empresario proporcionar un entorno de trabajo seguro mediante la formación, el mantenimiento y las precauciones adecuadas para los empleados. El riesgo de accidentes siempre está presente, pero algunas lesiones laborales se producen por la falta de cumplimiento de las normas federales de la Administración de Seguridad y Salud en el Trabajo (OSHA). Sin embargo, aunque una lesión se deba a la propia negligencia de un empleado, el lesionado siempre tiene derecho a una indemnización laboral si las lesiones se produjeron en el transcurso de su trabajo.
La indemnización por accidente de trabajo cubre una amplia gama de lesiones y enfermedades, con efectos a corto y largo plazo. Las leyes se redactan deliberadamente de forma amplia para garantizar que la mayoría de las lesiones en el lugar de trabajo tengan derecho a cobertura. Algunos ejemplos comunes de afecciones cubiertas son:
- Esguinces o fracturas por resbalones, tropiezos o caídas en el lugar de trabajo
- Lesiones por movimientos repetitivos en la espalda y el cuello al levantar objetos pesados
- Enfermedades profesionales como el mesotelioma por exposición al amianto o el síndrome del túnel carpiano.
- Exposición tóxica a sustancias químicas nocivas, ya sean productos de limpieza típicos o sustancias químicas utilizadas en la fabricación.
- Lesiones oculares o auditivas profesionales debidas a condiciones nocivas en el lugar de trabajo
- Lesiones por agresión o violencia en el lugar de trabajo
Para tener derecho a una indemnización por accidente de trabajo, la lesión o enfermedad debe haberse producido durante uno de los siguientes periodos:
- Mientras realiza cualquier tarea u operación relacionada con el trabajo
- Estar expuesto a productos químicos u otros materiales peligrosos en el transcurso normal del trabajo.
- Mientras se encuentra en el lugar de trabajo, o fuera de él pero realizando tareas o funciones relacionadas con el trabajo
Trabajos más peligrosos por industria en Inwood, NY
En general, cuanto más exigente físicamente es un trabajo, más probable es que un empleado sufra lesiones físicas. La mayoría de la gente supondría que la construcción es la industria más peligrosa para los trabajadores (es una de las más mortíferas).
Sin embargo, la Oficina de Estadísticas Laborales de EE.UU. publicó una lista de las ocupaciones más peligrosas para los trabajadores y los resultados son mucho más diversos. Según los promedios anuales de la Oficina de Estadísticas Laborales, las siguientes ocupaciones sufren el mayor número de lesiones laborales cada año:
- Asistencia sanitaria y social
- Comercio al por menor
- Fabricación
- Servicios de alojamiento y alimentación
- Transporte y almacenamiento
- Construcción
- Comercio al por mayor
- Servicios administrativos y de residuos
- Otros servicios excepto administración pública
- Servicios profesionales y técnicos
Hay que tener en cuenta que el empleo es mayor en sectores como la sanidad y el comercio minorista, por lo que es lógico que sean los que registran un mayor número de lesiones.
Sin embargo, aunque estas estadísticas no indican necesariamente que estas industrias sean más peligrosas que las de la construcción, el transporte y la fabricación, está claro que no sólo los trabajadores de la construcción deben preocuparse por sufrir lesiones graves en el trabajo. Recuerde que todos los empresarios de Nueva York están obligados a tener un seguro de accidentes laborales.
Es importante que los residentes de Inwood y las zonas circundantes, como Marble Hill y Washington Heights, conozcan los riesgos de estas ocupaciones cuando consideren los trabajos y el empleo locales de la comunidad. Un informe reciente de la comunidad enumera la mayoría de los empleos de los residentes locales en Inwood:
- Servicios educativos, sanitarios y de asistencia social (26%)
- Alojamiento, servicios de comida, arte, entretenimiento (16%)
- Comercio al por menor (14%)
- Servicios profesionales, científicos y técnicos (10%)
Todo el mundo debe estar preparado en caso de accidente laboral y conocer sus derechos a una indemnización adecuada por sus lesiones.
El proceso de reclamación paso a paso
Hay pasos a seguir desde el momento en que se produce un accidente que ayudarán a maximizar las prestaciones y a que el proceso sea lo más fluido posible.
Inmediatamente después de la lesión
- Obtenga el tratamiento médico necesario y notifique a un supervisor el accidente y cómo se produjo.
- Notificar el accidente al empresario por escrito lo antes posible, pero en un plazo de 30 días.
- Considere seriamente la posibilidad de ponerse en contacto con un abogado especializado en indemnizaciones por accidentes de trabajo en Nueva York para garantizar que se cumplen los plazos al tiempo que se maximizan las posibles prestaciones.
- Presentar una reclamación mediante el formulario C-3. Esto debe hacerse dentro de los dos años siguientes al accidente o dentro de los dos años siguientes a que el trabajador lesionado supiera o debiera haber sabido que la lesión estaba relacionada con el empleo.
Es importante asegurarse de que el formulario C-3 se envía a la Oficina de Distrito de la Junta correspondiente. Los residentes de Inwood, Washington Heights y Marble Hill PUMA deben enviar el formulario a:
Junta de Compensación de los Trabajadores del Estado de Nueva York - Oficina de distrito de Manhattan
215 W. Calle 125
Nueva York, NY 10027
En las 48 horas siguientes al accidente
Para tener derecho a una indemnización, una persona lesionada debe recibir tratamiento de médicos autorizados por la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York (WCB). Haga clic aquí para encontrar un médico autorizado por la WCB convenientemente ubicado.
El informe inicial del médico C-4 debe ser completado por el médico dentro de las 48 horas después de que él o ella proporciona el tratamiento. El médico debe saber que debe enviar copias al empleador o a la aseguradora del empleador, al trabajador lesionado y a cualquier representante legal del trabajador lesionado.
En los 10 días siguientes a la notificación del accidente
El empresario debe comunicar la lesión a la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo y a la compañía de seguros que tenga contratada.
En un plazo de 14 días desde que el empresario notifique el accidente
La compañía de seguros enviará al trabajador lesionado una declaración de derechos en los 14 días siguientes a la recepción del informe del empresario O con el primer cheque de prestaciones del trabajador, lo que ocurra primero.
La compañía de seguros también puede exigir al trabajador lesionado que recurra a uno de sus proveedores para obtener pruebas adicionales. Si es necesario, enviarán al trabajador lesionado un aviso para que concierte las pruebas en esos mismos 14 días.
En los 18 días siguientes a la notificación del accidente por el empresario
La compañía de seguros notificará a la Junta que se ha iniciado el pago de las prestaciones o los motivos por los que no se están efectuando los pagos.
Los motivos por los que pueden no iniciarse los pagos son que la reclamación esté siendo impugnada o que el tiempo de baja del trabajador sea inferior a 7 días. Las prestaciones económicas no se abonan durante los 7 primeros días de incapacidad, a menos que ésta se prolongue más de 14 días, en cuyo caso el trabajador percibe prestaciones económicas desde el primer día de baja.
Cada 2 semanas desde el accidente
La compañía de seguros seguirá pagando las prestaciones al trabajador lesionado si el caso no es objeto de litigio.
Cada 45 días
El médico debe presentar a la Junta informes de evolución en cada visita de seguimiento. El formulario se envía a la Junta, a la compañía de seguros, al trabajador lesionado y a su representante legal.
Después de 12 semanas
La compañía de seguros "considerará la necesidad de un tratamiento de rehabilitación" para el trabajador lesionado.
¿Cuánto paga la Compensación de Trabajadores en Inwood, NY?
Existen tres tipos de prestaciones a las que pueden optar los trabajadores lesionados: prestaciones médicas, prestaciones económicas y prestaciones complementarias. Lo que un trabajador lesionado puede recibir depende de variables que incluyen:
- Cuánto cobró el trabajador el año pasado
- La gravedad de la lesión o enfermedad
- La duración de la incapacidad que impedirá trabajar al trabajador.
- Costes de la atención médica necesaria como consecuencia de la lesión o enfermedad
Prestaciones médicas
No existe un límite máximo para las prestaciones médicas de la indemnización por accidente de trabajo. Se supone que los trabajadores lesionados reciben la misma compensación por los gastos médicos necesarios para su curación y rehabilitación.
Se supone que la cobertura incluye los costes de pruebas diagnósticas, operaciones y procedimientos, y cualquier medicamento prescrito.
Prestaciones en metálico
Cualquier persona que no pueda trabajar durante más de 7 días tiene derecho a percibir prestaciones económicas para compensar la pérdida de salario. La WCB de Nueva York utiliza una ecuación para determinar la cantidad que puedes cobrar de prestaciones económicas:
2/3 X salario semanal X % de incapacidad = prestación económica semanal
La cuantía máxima de la prestación se basa en el Salario Semanal Medio del Estado de Nueva York correspondiente al año natural anterior y se ajusta cada 1 de julio.
Prestaciones complementarias
Estas prestaciones se pusieron a disposición de quienes se consideraban más afectados por el aumento de los costes. Únicamente pueden acceder a ellas las personas clasificadas como discapacitadas permanentes al 100 % como consecuencia de un accidente de trabajo ocurrido antes de 1979.
También pueden optar a ellas las viudas o viudos que perciben prestaciones por defunción como consecuencia del fallecimiento de su cónyuge ocurrido antes de 1979. Para quienes reúnan los requisitos, las prestaciones complementarias tienen un tope de 215 dólares semanales.
Cómo le ayudará un abogado especializado en indemnización por accidente laboral
Aprender a presentar una reclamación y coordinarse con diversas oficinas y centros es largo y requiere mucho tiempo, sobre todo cuando uno se recupera de una lesión dolorosa. Esencialmente, no hay margen para el error sin riesgo de comprometer una reclamación. Un abogado de compensación de trabajadores tiene el conocimiento y la experiencia necesarios para navegar con éxito el proceso mientras se asegura de que el mejor interés del trabajador es lo primero.
A menudo, las compañías de seguros y los empleadores tratarán implacablemente de evitar el pago o presionarán al empleado para que se reincorpore al trabajo antes de tiempo. Un abogado se asegurará de que se cumplan los plazos con el papeleo cumplimentado y recopilará pruebas fundamentales para construir una reclamación con éxito.
Abogados de Compensación Laboral en Inwood, NY
Sobo & Sobo ha representado con éxito a trabajadores lesionados en NYC durante décadas. Entendemos el estrés y la frustración causada por una lesión en el trabajo y sabemos lo que se necesita para resolver una reclamación de indemnización favorable. Nuestro personal bilingüe en nuestra ubicación de Inwood está preparado para servir mejor a la comunidad hispanohablante que trabaja y vive en Manhattan, incluidos los de Washington Heights y Marble Hill.
Para una consulta gratuita llame al 855-468-7626 o contáctenos en línea. Ya sea que su reclamo de compensación de trabajadores fue negado, usted está en el proceso de presentación, o aún no han comenzado, nuestros abogados están listos para ayudar.
